Bol u leđima može se pojaviti ne samo kod ljudi koji vode sjedilački način života. To se može dogoditi s godinama ili tokom napornog rada, kada kičmeni stub doživljava povećan stres. Ako se bol javlja s vremena na vrijeme, nije potrebno liječenje. Ali ako je bol redovan, trebalo bi da se obratite lekaru. Terapija se odabire ovisno o uzroku identificirane patologije - koristi se liječenje lijekovima, fizioterapija, a ponekad i operacija.
Razlozi
Da biste utvrdili uzroke bolova u leđima, potrebno je analizirati kada i pod kojim okolnostima se javljaju:
- Jutarnji bol. Obično se dešava nakon buđenja. Osoba ne može promijeniti položaj, podići ruku ili okrenuti vrat bez jakog bola. Najčešće to nema nikakve veze s kralježnicom, već je uzrokovano miozitisom - upalom mišića, koja je uzrokovana hipotermijom, pretjeranim stresom i zaraznim bolestima. U takvim slučajevima propisuju se masti za zagrijavanje, uključujući i one na bazi nesteroidnih protuupalnih lijekova. Ako upala zahvaća i zglobove, liječnik propisuje hondroprotektori - sredstva koja obnavljaju tkivo.
- Bol pri naporu. Pojavljuju se tokom šetnje, dugog hodanja ili, obrnuto, nedostatka kretanja. Obično je bol tup, ali prilično jak, nestaje tek nakon uklanjanja opterećenja, ali ponekad postaje konstantan. U ovom slučaju, potrebno je da se obratite lekaru. Specijalist će moći precizno odrediti uzrok nelagode - spondilolistezu, stenozu spinalnog kanala ili osteohondrozu.
- Vučni bol se javlja u vratu pred kraj radnog dana. Prati ih škripanje, a nakon nekog vremena se pojačavaju - to su simptomi osteohondroze vratne kralježnice. Bolest se ne može u potpunosti izliječiti. Ali ublažavanje boli se može izvesti. U akutnom periodu propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi ili, ako ne pomognu, kortikosteroidi.
S godinama se razvija distrofija intervertebralnog diska. To znači da gube sposobnost apsorpcije udara, što rezultira bolovima u leđima. U takvim slučajevima propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi i hondroprotektori. Liječnik može preporučiti posebne terapeutske vježbe koje će pomoći u jačanju mišića leđa. Distrofiju intervertebralnog diska ne treba brkati sa hernijom; ovo drugo karakterizira izbočenje pršljena. U teškim slučajevima propisuje se hirurško liječenje.
Terapija lijekovima i druge konzervativne metode liječenja kile omogućavaju održavanje kvalitete života pacijenta na visokom nivou. Ali u najnaprednijim slučajevima, kada je nemoguće ublažiti bol protuupalnim lijekovima ili kortikosteroidima i dođe do disfunkcije genitourinarnog sistema, kila se operiše. Vjerovatnoća da će bol ostati čak i nakon operacije nije veća od 1,5%.
Bol u leđima može biti uzrokovan ozljedom. To se događa zbog uganuća ligamenata koji podupiru kičmu, ozljede koja se može dogoditi tokom sporta i dizanja teških tereta. Same povrede pršljenova dovode do razvoja osteoporoze, bolesti koja uzrokuje stanjivanje koštanog tkiva. Sama patologija ne izaziva bol, već dovodi do prijeloma kralježaka.
Ovisno o lokaciji
Važno je odrediti mjesto boli - u sredini leđa ili ispod. Ponekad to pomaže da se shvati u kojem dijelu kralježnice postoje problemi i može ukazivati na druge patologije koje uzrokuju sličan simptom. Leđa u sredini bole ne samo zbog osteohondroze, već i zbog bolesti želuca ili gušterače.
Bol u leđima, lokaliziran s desne ili lijeve strane, nije nužno povezan s oboljenjima kralježnice. Ponekad je to simptom patologije bubrega - zarazne bolesti ili pojave kamenaca u njima. Ultrazvuk će pomoći u postavljanju tačne dijagnoze. Daljnje liječenje ovisi o uzroku patologije - infekcija se bori antibioticima, a bubrežni kamenci se uklanjaju kirurški.
Ponekad bol u leđima može biti uzrokovan ginekološkim oboljenjima, kao što je endometrioza - rast endometrija izvan šupljine materice. Ali postoje slučajevi kada čak utječe na trbušne organe, što dovodi do kompresije nervnih završetaka. U takvim slučajevima stomak počinje da boli. Ako se javi bol u donjem dijelu leđa, treba se obratiti ginekologu. Endometrioza se najčešće mora liječiti konzervativnim metodama, ali ponekad je potrebna i kirurška intervencija.
Bol u leđima se javlja tokom trudnoće. Njihovo pojavljivanje može biti izazvano povećanim opterećenjem kralježnice i hormonskim promjenama koje dovode do opuštanja mišića. Nesteroidni protuupalni lijekovi obično su kontraindicirani za buduće majke, a čak je i masaža isključena u nekim slučajevima. Dobar učinak mogu imati posebne terapeutske vježbe za trudnice. Najbolja opcija je vodeni aerobik i joga za buduće majke. Važno je ukloniti povećan stres sa leđa.
Bol može biti uzrokovan i problemima sa zglobovima. Najčešći od njih su različiti tipovi artritisa. Često je bolest infektivne prirode, pa su potrebni antibiotici.
Liječenje i prevencija
Ako je bol uzrokovana fizičkim preopterećenjem ili se javlja u pozadini hipotermije i zarazne bolesti, može nestati sama od sebe. Za ubrzavanje oporavka mogu se koristiti protuupalni lijekovi. Ne treba nositi grijaće obloge i vunene pojaseve. Bolje ih je zamijeniti posebnim elastičnim korzetom.
Za buduće majke se proizvode posebni zavoji koji pomažu u oslobađanju stresa s leđa. Ali ako bol ne nestane u roku od tri dana, uprkos svim preduzetim merama, potrebno je da se obratite lekaru.
Ni u kom slučaju ne biste se trebali samoliječiti, posebno masažama i postupcima zagrijavanja poput kupke ili saune - to samo povećava oticanje i nelagodu.
Liječenje se provodi sveobuhvatno: uzimaju protuupalne nesteroidne lijekove za ublažavanje boli, dok istovremeno smanjuju opterećenje kralježnice. To se najviše odnosi na osobe sa prekomjernom težinom; moraju se pridržavati dijete sa smanjenom energetskom vrijednošću.
Osim toga, liječnici često propisuju razne fizioterapeutske metode - magnetnu terapiju, masaže. Ako je bol uzrokovana uništavanjem zglobnog tkiva, tada morate uzimati dodatne hondroprotektore - lijekove na bazi kondroitin sulfata i glukozamina, koji obnavljaju zglobove i potiču proizvodnju kolagena.
Da biste spriječili bolest, važno je slijediti preporuke:
- Ne možete dugo sjediti bez kretanja. U ovom položaju postoji veliko opterećenje na kralježnici.
- Treba izbjegavati vertikalna opterećenja kičmenog stuba.
- Leđne mišiće treba ojačati kako bi pružili dodatnu potporu kičmi.
- Ako imate jake, dugotrajne bolove, obratite se specijalistu.